关于TESA
该信息属于一般信息,并且不应该被认为是Health-Tourism.com医疗建议的一部分。任何治疗的决定、术后护理或康复应该单独建立在恰当的咨询建议和具备资格医师的建议上。
什么是睾丸精子抽吸术 (TESA)?
TESA是一种取精技术,既可以作为诊断手段来检测无精子症(一种男性精液中没有精子的医学症状),也可作为从无法通过任何其他方法治疗的具有阻塞或射精问题的男性睾丸中抽吸精子的手术。
谁实施手术?精子抽吸手术通常由专业研究男性生育能力的专家(泌尿科医师)进行。在某些情况下,可以由不孕不育专科生殖内分泌专家完成。
如果精子是和卵子同一天获得的,可以使用新鲜精子。如果不是,可以冻结精子以备以后使用。但使用前必须解冻。通常情况下,抽吸的精子足够多次尝试试管授精。
在TESA手术中,从细精管获取的精子通常不如从射精精液中提取的精子成熟而且缺少活性。因此,卵胞浆内单精子注射 (ICSI) 是一种特殊形式的试管授精,用于实现TESA精子的授精。它涉及在每个卵子中注入一个精子。
TESA治疗周期包括什么?
- 一项TESA治疗周期涉及女性接受刺激试管授精周期,刺激卵巢产生多个卵子。
- 在睾丸精子抽吸术中,将一根很细的针头通入睾丸。患者通常需要接受局部麻醉。从产生精子的细小管网(细精管)中取出少量物质。然后在实验室处理细精管,检查是否存在可以用来使卵子受精或冷冻以供将来使用的精子。如果精子样本先前被冻结,则要在收集卵子的当天解冻备用。
- 在睾丸精子抽吸期间,有时会使用多普勒超声检查。它可指导抽吸的准确性,避免血管并减少血肿的形成。
治疗前是否需要进行任何测试?医生会进行测试,这有助于预测活检时是否能获取精子。测试很重要,因为它们显示手术出生的孩子可能出现的任何疾病情况。进行的测试包括:
- 激素测试:测量促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)和睾酮水平。异常高的FSH和LH和低睾酮是睾丸功能不正常的指征。意味着获取精子的几率很低。
- 体检:如果睾丸很小,则意味着获取精子的几率很低。另外,还可以通过体格检查确认如先天性没有输精管等情况。
- 染色体分析:染色体异常可能会导致一些男性不能生成精子。虽然除了精子生成以外不会引起其他问题,但会给出生的孩子造成问题。
- 囊性纤维化测试:囊性纤维化在没有输精管的男性中很常见。如果该基因存在,则会增加儿童受影响的机率。如果是男性而不是女性携带基因,可继续治疗。
- 艾滋病和肝炎:所有存储卵子、精子或胚胎个体都经过艾滋病毒和乙型肝炎和丙型肝炎筛查,这排除了胚胎储存容器和实验室交叉污染的可能性。
女性伴侣也要接受测试检查子宫和荷尔蒙,以确保她能够产卵。
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