关于角膜和外眼疾病
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角膜和外眼病
角膜和外眼病涉及到角膜、眼前房、眼睑、晶状体、结膜和虹膜,包括白内障;感染、不规则和角膜过敏;屈光不正(散光、近视和远视);结膜炎(红眼病);泪液障碍;干眼症;眼内炎;圆锥角膜;翼状胬肉;角膜内皮营养不良等等。
什么是角膜?角膜是最外层的透明圆顶形组织,覆盖眼前的瞳孔和虹膜。角膜组织有五层:内皮、基质、上皮、后弹力膜和前弹力层。虽然角膜是透明的,但它有一个高度结构化的蛋白质和细胞组合。与大多数身体组织不同,角膜没有血管保护或对抗感染。相反,它是从充满眼房的房水和泪水中获取营养。
角膜是眼睛的防御层之一,有两个功能:- 首先,与泪膜、巩膜(眼睛白色的部分),眼睑和眼窝一起保护眼睛,使其免受细菌、污垢和其他有害物质的伤害。
- 其次,作为眼睛最外层的透镜,它是光线进入眼睛的入口。当光线照射角膜时,会将入射光折射或弯曲到透镜上。透镜再将光线重新聚焦在视网膜上,光感细胞的感光层位于眼睛后部。
要想看得清晰,晶状体和角膜必须准确地将光线聚焦在视网膜上。这种屈光过程类似于相机拍摄图像的方式。眼睛中的晶状体和角膜就像照相机的镜头一样,视网膜为成像区域。如果角膜不能正确聚焦光线,视网膜会得到模糊的图像。
哪些不规则和伤害会影响角膜?
一些创伤,包括钝性创伤、弹丸异物和撕裂伤可能导致疤痕,对角膜产生破坏。包括营养不良和退化在内的遗传性问题,也可能对角膜产生破坏。年轻人中最常见的遗传性疾病是圆锥角膜,一种角膜呈圆锥形的疾病,这在唐氏综合症患儿及过敏性结膜炎患者中很常见。这些患者有时可以使用眼镜或隐形眼镜,但最终可能出现高度散光和疤痕,只能通过角膜移植进行矫正。
有时,如果发生大疱性角膜病变,就可能需要在白内障手术后进行角膜移植。大疱性角膜病即在白内障手术后,角膜背面内皮细胞数量减少的症状。但是由于晶体设计和新科技的提升,这种情况现今并不常见。
角膜如何受损?
眼表可能会由于几个问题受到严重损害,包括:
- 热损伤和化学伤
- 病理性疾病(如类天疱疮和史蒂文-约翰逊综合症)
- 炎症和慢性感染
- 新的组织生长如肿瘤和翼状胬肉(被认为与阳光刺激有关)
- 神经营养问题(由于眼神经受损)
- 罕见的遗传性疾病,如无虹膜(先天性虹膜缺乏)
这些问题可能导致眼表的广泛伤害,以至形成伤疤和新的血管,从而导致视力丧失。
巴斯康帕默的科学家正在评估普通眼泪在调节促进及治愈这些疾病的潜力。对眼泪在治愈过程中正确作用的全面理解一定可以带来新的治疗方案,它可以加快视觉恢复并提升患者术后完全满意的比例。
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