关于睡眠医学与手术

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睡眠医学和手术

睡眠手术是治疗睡眠呼吸紊乱的手术。睡眠手术由受过专业培训的颅面外科、口腔颌面外科或耳鼻喉外科医生执行。

• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 打鼾
• 鼻塞
• 上呼吸道阻力综合症
• 鼻塞
• 持续气道正压通气(CPAP)
• 口腔矫治器

• 悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)：手术包括去除喉咙中的多余组织，使气道变宽。多余的组织可以重新置于喉咙中。外科医生可以修剪悬雍垂和软腭，去除扁桃体并重新调整一些软腭肌肉的位置。这个过程也被称为UPPP，如果单独使用，不太可能治愈严重的睡眠呼吸暂停。它可以与针对上呼吸道其他部位的手术结合使用。
• 射频组织缩积术 (RFVTR)：也被称为射频消融术。这种治疗方案适用于轻度至中度睡眠呼吸暂停的患者。它涉及对扁桃体、舌头和软腭进行受控烧灼。它可缩小和收紧喉咙里的组织。
• 鼻中隔成形术和鼻甲减容术：打通鼻道改善气流。鼻中隔成形术矫直偏斜或弯曲的鼻中隔（将鼻子两侧分开的分隔物）。鼻甲减容术可以消除或减少从鼻子侧面伸出的弯曲结构。由于各种原因（如过敏），这些可以放大。
• 颏舌肌前移术：这一手术可向前推进主要的舌头附肌。为舌头后面的呼吸开辟空间。它包括在下颚做一个切口，并稍微向前移动。
• 舌骨悬吊术：舌骨是脖子上的一个U形骨头，舌头、会厌和其他咽喉结构都附着在它上面。舌骨悬吊将舌骨向前拉，并将其固定。这扩大了喉部下方的呼吸空间。
• 舌根部分切除术和舌侧切除术：这些手术包括通过切除舌根部分使舌头变小。这可以防止患者睡眠呼吸暂停、呼吸道堵塞。然而，这些手术并不常见。
• 下颌骨截骨术(MMO)和双颌前徙术(MMA)：这涉及到向上和/或向下移动下颌。扩大整个喉咙的呼吸空间。对于严重睡眠呼吸暂停患者，建议使用此手术。它涉及到切割下颌骨。您的下颌可能会被闭合几天，愈合需要几个月的时间，您的饮食会受到限制。
• 腭部植入物：将小纤维棒插入软腭。使组织变硬并防止气道堵塞。对于轻度睡眠呼吸暂停或打鼾的患者，此选项可能不起作用。
• 肥胖手术：这是一种减轻睡眠呼吸暂停的减肥手术。通常建议用于肥胖人士。
• 激光辅助瓣膜成形术(LAUP)：包括用激光制造切口并收紧软腭。通常不推荐使用。悬雍垂被多次修剪。
• 气管切开术：这个选项对治疗睡眠呼吸暂停非常有效。但是，它只在极少数情况下使用。它涉及将一个中空呼吸管直接放入脖子下部的气管。白天，可以插上管。这能让患者通过嘴和鼻子说话和正常呼吸。晚上，拔掉管，呼吸也不受阻塞。
• 神经刺激：这涉及在上胸部植入装置。该装置感测呼吸模式，然后轻度刺激气道肌肉以保持呼吸道畅通。

了解睡眠医学与手术的更多信息

• 维基百科上的睡眠手术
• Web MD上的睡眠手术